Gaze Medicale

În unitățile medicale se utilizează sisteme de conducte pentru a furniza gaze medicale şi vacuum pentru îngrijirea pacientului sau pentru echipamente electrice, cum ar fi ventilatoare şi instrumente chirurgicale.  Gazele medicale furnizate prin sisteme de conducte sunt: 
⎯ oxigen; 
⎯ oxid de azot; 
⎯ aer medical; 
⎯ dioxid de carbon; 
⎯ amestec oxigen / oxid de azot
⎯  amestec heliu/oxigen
⎯ oxigen 93; 
⎯ gaze și amestecuri de gaze clasificate ca dispozitive medicale, gaze distribuite către dispozitive medicale sau utilizate în scopuri medicale sau gaze și amestecuri de gaze pentru scopuri medicale nespecificate mai sus
⎯ aer pentru instrumente chirurgicale; 
⎯ azot pentru manevrarea de instrumente chirurgicale
⎯ vid (vacuum)
În conformitate cu ISO 7396-1/2016 un sistem de distribuție gaze medicale este compus din

1. Sistem de alimentare
   Constă din cel puţin trei surse independente de alimentare care poate fi o combinaţie dintre următoarele: 
   a) gaz în butelii sau grupuri de cilindri; 
   b) lichid non-criogenic în butelii; 
   c) lichide criogenice sau non-criogenice în recipiente mobile; 
   d) lichide criogenice sau non-criogenice în recipiente fixe; 
   e) un sistem de compresor de aer; 
   f) un sistem de dozare; 
   g) un sistem de concentrator de oxigen . 
   Un sistem de aprovizionare cu aer sau azot pentru instrumente chirurgicale trebuie să cuprindă cel puţin două surse de de alimentare. 
   Un sistem de alimentare pentru vacuum este compus din cel puţin trei  pompe de vid.
2. Sisteme de alarmă şi monitorizare
   Sistemele de alarmă şi monitorizare au patru scopuri diferite, care sunt îndeplinite de alarme de operare, alarme de operare de urgenţă, alarme de urgenţă clinice şi semnale   Scopul alarmelor de operare  este de a informa personalul tehnic că unul sau mai multe surse de aprovizionare în cadrul unui sistem de alimentare nu mai sunt disponibile pentru utilizare şi este esenţial să fie luate măsuri. Alarmele de operare de urgenţă indică presiunea anormală în conducte şi ar putea solicita răspuns imediat de către personalul tehnic. Alarmele clinice de urgență indică presiune anormală într-o conductă şi ar putea necesita o reacţie imediată atât din partea personalului  tehnic cât şi clinic. Scopul semnalelor informative este de a indica starea normală. 
3. Sisteme de conducte de distribuţie
   Toate secţiunile sistemelor de distribuţie pentru gaze medicale comprimate trebuie să suporte o presiune de 1,2 ori presiunea maximă care poate fi aplicată la secţiunea respectivă în condiţii de prim defect. 
4. Supape de închidere
   Supapele  de închidere sunt prevăzute pentru a izola secţiunile sistemului de conducte de distribuţie în vederea executarii lucrarilor de întreţinere, reparare, extinderi viitoare planificate şi pentru a facilita testarea periodică. 
5. Unităţi terminale, conectori de gaze specifice, unităţi medicale de alimentare, regulatoare de presiune şi manometre
   Unităţi terminale trebuie sa fie conforme cu ISO 9170-1. Conectorii de gaze specifice trebuie să corespundă cu punctul de conectare la gazul specific al unei unităţi de terminale care respectă ISO 9170-1 sau cu corpul unui racord NIST, DISS sau SIS . Unităţile medicale de alimentare (de exemplu, coloana pivotanta din tavan, unităţi deasupra capului, braţe),trebuie sa fie conforme cu ISO 11197. Stația şi regulatoarele de presiune de coloană trebuie să respecte  ISO 10524-2.  Manometrele  de presiune trebuie să respecte cerinţele prezentate în ISO 10524-2.

   In ISO 7396-1/2016 sunt folositi următorii termeni si definitii: 

Sistem compresor de aer
sistem  de alimentare cu compresor/ compresoare conceput pentru a furniza aer medical sau aer pentru manipularea instrumentelor chirurgicale sau ambele 
Aer pentru manipularea instrumentelor chirurgicale 
amestec natural sau sintetic de gaze, compus în principal din oxigen şi azot în proporţii specificate, cu limitele stabilite pentru concentraţia de contaminanţi, furnizate de un sistem de conducte de gaze medicale şi destinate pentru manipularea instrumentelor chirurgicale 
Ramură 
porţiunea de sistem de conducte de distribuţie care alimentează una sau mai multe zone de pe acelaşi etaj al unității
Punerea în functiune
dovadă de funcţionare verifică dacă specificațiile sistemului convenite în caietul de sarcini sunt îndeplinite și acceptate de către utilizator sau reprezentantul său 
Echipament pentru control 
elementele necesare pentru a menţine sistemul de conducte de gaze medicale în cadrul parametrilor de funcţionare specificați 
Sisteme de lichide criogenice 
sistem de alimentare conţinând un gaz stocat în stare lichidă într-un recipient, la temperaturi mai mici de -150 ° C 
Grup de cilindri 
 palet de cilindri legați împreună cu unul sau mai mulţi conectori pentru umplere şi golire 
Factor de diversitate 
factor care reprezintă procentul maxim de unități terminale dintr-o zonă care vor fi utilizate în acelaşi timp, la debite definite în acord cu conducerea unității medicale
Sisteme de conducte de distribuţie duble
reţea de conducte de distribuţie în care gazul este distribuit iniţial de la sistemul de alimentare la o presiune mai mare decât presiunea nominală de distribuţie, şi este apoi redus la presiunea de distribuţie nominală de catre un regulator de  presiune de coloană 
Alarmă clinica de urgenţă 
alarmă ce indică personalului medical şi tehnic că există o presiune anormală într-o conductă care necesită o reacţie imediată 
Punctul de admisie de urgenţă 
punctul de intrare care permite conectarea unei alimentari de urgenţă 
Alarmă de operare de urgenţă  
alarmă ce indică personalului tehnic că există o presiune anormală într-o conductă, care necesită  răspuns imediat
Alimentare de urgenţă
sursa de alimentare destinată a fi conectată la un punct de intrare de urgenţă 
Specifice  gazului 
având caracteristici care împiedică conexiunile dintre diferitele servicii de gaze 
 Conector de gaze specifice
Conector cu caracteristicile dimensionale care împiedică conexiunile dintre diferitele servicii de gaze (Exemple de conectori de gaze specifice sunt conectori rapid, conectori cu şurub, conectori DISS sau conectori NIST)
Pacient dependent
pacient cu o nevoie permanentă de gaze medicale / de furnizare de vacuum, care va fi afectat în mod negativ de o incetare a alimentării de gaz / vacuum  la un asemenea grad încât starea clinică sau lui / ei poate fi compromisă 
Informaţii despre semnalizare 
indicator vizual de stare normală 
Regulator de presiune de coloana 
regulator de presiune destinat alimentarii la presiune nominală de distribuţie a unităţilor terminale 
Ansamblu  furtun de joasă presiune
Ansamblu constituit dintr-un furtun flexibil de alimentare cu gaz cu conectori de ieşire si intrare ataşati permanent conceput pentru a permite trecerea gazelor  medicale la o presiune mai mică de 1 400 kPa 
Coloana principală 
porţiunea de sistem de conducte de distribuţie ce se conectează  la sistemul de alimentare printr-o țeavă sau teu
Ansamblu de alimentare
punctul de intrare care permite conectarea unei surse de alimentare
Alimentare
sursa de alimentare în timpul funcționării
Statie
dispozitiv pentru conectarea uneia sau mai multor  butelii sau grupuri butelii de gaz la sisemul de distribuție
Regulatorul de presiune al statiei 
regulator de presiune destinat a fi instalat pe sursele de alimentare cu cilindri sau grupuri de cilindri
Producător 
persoană fizică sau juridică care poartă răspunderea pentru proiectarea, fabricarea, ambalarea şi etichetarea unui dispozitiv înainte de a fi introduse pe piaţă în nume propriu, indiferent dacă aceste operaţiuni sunt efectuate de această persoană personal sau în numele său de către un terţ 
Presiunea maximă de distribuţie  
presiunea la orice unitate terminal atunci când sistemul de conducte are debit zero
Aer medical
amestec natural sau sintetic de gaze, compus în principal din oxigen şi azot în proporţii specificate, cu limitele stabilite pentru concentraţia de contaminanţi, furnizate de un sistem medical de conducte de gaz şi destinate pentru administrarea la pacienţi 
Gaze medicale
orice gaz sau amestec de gaze destinate administrării la pacienţi pentru anestezie, terapie, diagnostic sau în scopuri profilactice 
Instalatie de gaze (fluide) medicale
sistem complet care cuprinde un sistem de alimentare, un sistem de monitorizare şi de alarmă şi un sistem de distribuţie cu unităţi terminale la punctele  unde gaze medicale sau vacuum sunt necesare 
Presiunea minima de distribuţie 
presiunea cea mai scazută  la orice unitate terminal atunci când sistemul de conducte operează de la fluxul  pentru care a fost proiectat
Presiunea nominală de distribuţie 
presiune pe care sistemul de conducte de gaze medicale este destinat să livreze la unităţile terminale 
Presiunea nominala a sistemului de alimentare
presiune pe care sistemul de alimentare este destinat să o livreze la intrarea în regulatoarele de presiune de coloană
Sistem de lichide non-criogenice 
sistem de alimentare conţinând un gaz stocat sub presiune în stare lichidă într-un recipient la temperaturi nu mai mici de -50 ° C 
Supapă de sens 
supapă care permite fluxul intr-o singură direcţie 
Alarmă de operare
 alarmă pentru a indica personalului tehnic că este necesar să facă aprovizionarea cu gaz sau să corecteze o defecţiune 
Concentrator de oxigen
dispozitiv care produce aer îmbogăţit cu oxigen din aerul înconjurător prin extragerea de azot 
Aer imbogăţit cu oxigen
Gazul produs de un concentrator de oxigen 
Conducte de distribuţie 
parte a unui sistem de conducte de gaze medicale sau vacuum care leagă sursele de alimentare a sistemului  cu unitățile terminale
Regulatorul de presiune 
dispozitiv care reduce presiunea de admisie şi menţine presiunea de ieşire în limitele specificate 
Supapă de presiune 
dispozitiv destinat pentru a diminua excesul de presiune, la o valoare prestabilită 
Sursa principală dealimentare 
parte a sistemului de alimentare, care alimentează sistemul de conducte de distribuţie 
Unitate dozatoare
dispozitivul în care gazele sunt amestecate intr-un raport specificat 
Sursă de alimentare de rezervă 
acea parte a sistemului de alimentare care alimenteză  complet, sau o parte  sistemul de distribuţie  în caz de eşec sau de epuizare a surselor primare şi secundare de alimentare  
Coloana de distributie 
porţiunea de sistem de conducte de distribuţie care traversează una sau mai multe etaje şi se conectează la coloana principală  prin țevi pe diferite niveluri 
Sursă secundară de alimentare 
porţiunea de sistem de aprovizionare care alimentează sistemul de conducte de distribuţie în caz de epuizare sau defectare a sursei primare de aprovizionare 
Supapă de închidere 
supapa care împiedică fluxul în ambele direcţii, când este închisă 
Tăcere 
oprirea temporară a unui semnal de alarmă sonor prin  acţiune manuală 
Avarie simpla  
condiţiile în care un singur mijloc de protecţie împotriva un pericol pentru siguranţa în echipamente este defect sau o singură condiţie exterioară anormală este prezentă 
Sistem  de conducte de distribuţie single
reţea de conducte de distribuţie în care gazul este distribuit de la sistemul de alimentare la distribuţia nominală presiune 
Sursă de alimentare 
porţiune a sistemului de alimentare cu echipamente asociate de control, care alimentează sistemul de conducte de distribuţie 
Regulator de presiune de alimentare 
regulatorul de presiune montat într-o sursă de alimentare şi destinate să regleze presiunea furnizată regulatorului de presiune de coloană  
Sistemul de alimentare
ansamblu care alimentează sistemul de distribuţie şi care include toate sursele de alimentare 
Debitul sistemului  
debitul calculat pornind de la debitul maxim al unității  de asistenţă medicală şi corectat prin diverși factori 
Unitate terminala
ansamblu de ieșire (intrare pentru vacuum) într-un sistem medical de conducte de gaz, la care operatorul face conexiuni 
Sistem de alimentare cu vacuum 
sistem de alimentare dotat cu pompe de vacuum conceput pentru a oferi un flux la presiune negativă